Lymphome folliculaire non encore traité : phase 3 - évaluation d'un anticorps bispécifique, l'odronextamab, en première ligne de traitement

Objectifs de l'essai

Cette étude concerne des patients adultes qui sont atteints d’un lymphome folliculaire encore jamais traité et qui ont besoin de recevoir un traitement.

L'étude a pour objectif d'évaluer la sécurité et l'efficacité d'un anticorps bispécifique, l'odronextamab en comparaison avec une immunochimiothérapie au choix du médecin investigateur. L’immunochimiothérapie associe le rituximab soit au protocole CHOP, soit au protocole CVP, soit à la bendamustine.

Les traitements évalués

L'odronextamab est un anticorps monoclonal bispécifique. Il cible 2 récepteurs : d’une part, le CD20 présent à la surface des cellules B tumorales, d’autre part, le CD3, présent sur les cellules immunitaires appelées lymphocytes T. Il présente ainsi une action directe sur les cellules tumorales tout en activant les lymphocytes T pour qu’ils agissent contre ces mêmes cellules. L'odronextamab est un médicament expérimental en cours de développement.  

Le rituximab (MabThera®) est un anticorps monoclonal qui cible l’antigène CD20 présent à la surface des lymphocytes B, en particulier ceux qui sont cancéreux. Il fait partie du traitement standard de différents types de lymphome.

Le protocole CHOP associe 3 médicaments de chimiothérapie (cyclophosphamide, vincristine, doxorubicine) et un corticostéroïde (prednisolone). Ce protocole est un traitement standard de plusieurs types de lymphomes.  

Le protocole CVP associe 2 médicaments de chimiothérapie (cyclophosphamide et vincristine) et un corticostéroïde (prednisolone). Ce protocole est un traitement standard de plusieurs types de lymphomes.  

La bendamustine est un médicament de chimiothérapie qui dispose actuellement d’une autorisation de mise sur le marché (AMM) pour le traitement des lymphomes non hodgkiniens résistants ou récidivants.  

L'odronextamab, le cyclophosphamide, la vincristine, la doxorubicine et la bendamustine sont administrés par voie intraveineuse au cours de perfusions. La prednisolone est prise par voie orale. Le rituximab est administré par voie intraveineuse ou par voie sous-cutanée.

Le déroulement de l’essai

Cette étude se déroule en 2 phases :

  • Lors de la première phase, tous les patients reçoivent l’odronextamab.
  • Lors de la seconde phase, les patients sont répartis par tirage au sort entre deux groupes :

o   Dans le 1er groupe, les patients reçoivent l’odronextamab.

o   Dans le 2e groupe, les patients reçoivent le traitement associant rituximab soit au protocole CHOP, soit au protocole CVP, soit à la bendamustine.

Il est prévu un suivi pouvant durer jusqu’à environ 5 ans.

L’étude est réalisée en ouvert ; les participants et les médecins savent quel traitement est administré.

Type de lymphome

Lymphome folliculaire

Phase de traitement

Vous n'avez encore reçu aucun traitement pour votre lymphome

Tranche d'âge

18 ans et +

Les conditions pour participer

Seules certaines personnes sont susceptibles de suivre cet essai clinique. L’équipe en charge de l’essai clinique est à même de voir si vous pouvez suivre l’essai.

Votre participation est possible si :

  • Vous avez au moins 18 ans.
  • Vous êtes atteint d’un lymphome folliculaire contre lequel vous n’avez encore jamais reçu de traitement.
  • Vous présentez des symptômes ou des résultats d’examens indiquant que vous avez besoin de recevoir un traitement contre votre lymphome.

En plus de ces critères, votre médecin doit prendre en compte d’autres critères reposant notamment sur des résultats d’examens.

Votre participation n'est pas possible si :

  • Votre lymphome touche votre système nerveux central.
  • Votre lymphome s’est transformé en lymphome agressif.
  • Vous avez déjà reçu un traitement contre votre lymphome.

En plus de ces critères, votre médecin doit prendre en compte d’autres critères reposant notamment sur des résultats d’examens.

Les centres investigateurs en France

Angers - CHU d'Angers
Argenteuil - Centre Hospitalier Victor Dupouy
Marseille - Assistance Publique Hôpitaux de Marseille - Hôpital de la Conception
Marseille - Institut Paoli-Calmettes
Nantes - CHU de Nantes - Hôpital Hôtel Dieu
Paris - Hôpital Saint-Louis
Paris - Hôpital Saint Antoine
Poitiers - CHU de Poitiers - Hôpital de la Milétrie
Rennes - CHU de Rennes - Hôpital Pontchaillou
Rennes - CHU de Rennes - Hôpital Robert Debré
Rennes - CHU de Rennes – Hôpital Sud
Strasbourg - Institut de cancérologie Strasbourg Europe - ICANS
Tours - CHU de Tours - Hôpital Bretonneau
Villejuif - Gustave Roussy

Promoteur :

Regeneron Pharmaceuticals

Infos supplémentaires

https://clinicaltrials.gov/study/NCT06091254
Date de révision du contenu: 2025-02-17 09:58:35
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