Lymphomes à grandes cellules B : phase 3, évaluation comparative d’un anticorps bispécifique, le glofitamab, en combinaison avec une immunochimiothérapie

Objectifs de l'essai

Cette étude concerne les patients adultes atteints d’un lymphome à grandes cellules B et qui n’ont pas encore été traités pour leur lymphome.

L’étude vise à évaluer l’efficacité la sécurité du glofitamab en association au polatuzumab vedotin, rituximab, cyclophosphamide, doxorubicine et prednisone (Pola-R-CHP) en comparaison avec le protocole Pola-R-CHP seul.

Les traitements évalués

Le glofitamab est un anticorps monoclonal bispécifique. Il cible 2 récepteurs : d’une part, le CD20 présent à la surface des cellules B tumorales, d’autre part, le CD3, présent sur les cellules immunitaires appelées lymphocytes T. Il présente ainsi une action directe sur les cellules tumorales tout en activant les lymphocytes T pour qu’ils agissent contre ces mêmes cellules. 

Le protocole Pola-R-CHP associe deux anticorps monoclonaux le polatuzumab vedotin et le rituximab à 2 médicaments de chimiothérapie (cyclophosphamide et doxorubicine) ainsi qu’à un corticostéroïde (prednisone). 

Le glofitamab, le rituximab, la doxorubicine, la cyclophosphamide et le polatuzumab vedotin sont administrés par voie intraveineuse au cours de perfusions. La prednisone est prise par voie orale.

Le déroulement de l’essai

Dans cette étude, les patients sont répartis par tirage au sort entre deux groupes :

  • Dans le 1er groupe, les patients reçoivent le traitement associant le glofitamab et le protocole Pola-R-CHP ;
  • Dans le 2e groupe, les patients reçoivent le protocole Pola-R-CHP seul.

Il est prévu un suivi pouvant aller jusqu’à environ 5 ans.

L’étude est réalisée en ouvert ; les participants et les médecins savent quel traitement est administré.

Type de lymphome

Lymphomes B

Phase de traitement

Vous n'avez encore reçu aucun traitement pour votre lymphome

Tranche d'âge

18 ans et +

Les conditions pour participer

Seules certaines personnes sont susceptibles de suivre cet essai clinique. L’équipe en charge de l’essai clinique est à même de voir si vous pouvez suivre l’essai.

Votre participation est possible si :

  • Vous avez au moins 18 ans.
  • Vous n’avez pas été traité pour votre lymphome à grandes cellules B CD20 positif.
  • Vous n’êtes pas infecté par le VIH.
  • Vous n’êtes pas positif au test COVID antigénique ou test PCR.

En plus de ces critères, votre médecin doit prendre en compte d’autres critères que lui seul peut valider. 

Votre participation n'est pas possible si :

  • Vous avez déjà reçu un traitement pour votre lymphome.
  • Vous avez eu une transplantation d’organe.
  • Vous avez reçu un traitement immunosuppresseur au cours des 4 semaines précédant l’étude.
  • Vous avez eu un lymphome indolent (lymphome folliculaire, lymphome de la zone marginal, Maladie de Waldenström).
  • Vous êtes ou avez été atteint par une maladie du système nerveux central.
  • Vous avez été traité pour votre lymphome avec un anticorps monoclonal au cours des 3 derniers mois.
  • Vous avez reçu une radiothérapie pour la région du médiastin/péricardique.
  • Vous avez une maladie cardiovasculaire sévère.
  • Vous avez eu d’autres cancers.Vous avez eu une chirurgie majeure au cours des 4 dernières semaines.
  • Vous avez une infection chronique active par le virus Epstein-Barr (EBV).
  • Vous avez été atteint par le passé par une lymphohistiocytose hémophagocytaire ou une leucoencéphalopathie.
  • Vous êtes atteint d’une maladie auto-immune active qui ne peut pas être contrôlée par un traitement.
  • Vous êtes atteint d’une maladie du foie.
  • Vous avez reçu un vaccin vivant atténué au cours des 4 dernières semaines.
  • Vous êtes atteints d’une tuberculose.
  • Vous avez une hépatite B et/ou une hépatite C active.
  • Vous avez eu une infection au cours des 7 derniers jours. 

En plus de ces critères, votre médecin doit prendre en compte d’autres critères que lui seul peut valider. 

Les centres investigateurs en France

Bordeaux / Pessac - CHU Bordeaux - Hôpital Haut Lévêque
Lille - CHRU de Lille - Hôpital Claude Huriez
Lyon - Hospices Civils de Lyon
Marseille - Institut Paoli-Calmettes
Montpellier - CHU de Montpellier - Hôpital Saint Eloi
Nantes - CHU de Nantes - Hôpital Hôtel Dieu
Rennes - CHU de Rennes - Hôpital Pontchaillou
Rouen - Centre Henri Becquerel
Strasbourg - CHU de Strasbourg - Hôpital Hautepierre
Toulouse - IUCT - Oncopôle

Promoteur :

Hoffmann-La Roche

Infos supplémentaires

https://clinicaltrials.gov/study/NCT06047080
Date de révision du contenu: 2024-06-07 11:22:21
Si vous pensez pouvoir participer à cet essai clinique et voudriez avoir plus d’information, merci de compléter notre formulaire de contact. Vous pouvez également imprimer cette fiche et la montrer à votre équipe médicale qui vous conseillera sur l’opportunité de participer.
Avec le soutien institutionnel de :